Wizyty i notatki

Wizyty to zakładka, w której prowadzisz wywiad i notatki z każdej konsultacji z klientem - wszystko spięte chronologicznie, wizyta po wizycie. Każda konsultacja ma własną „kartę” z pełnym, strukturyzowanym wywiadem dietetycznym: choroby, dolegliwości, suplementy, leki, cele, styl życia, historia dietetyczna i więcej. Dzięki funkcji „Importuj dane z poprzedniej wizyty” nie zaczynasz każdej karty od zera - przenosisz to, co się nie zmieniło, a aktualizujesz tylko nowe informacje.

Wizyty pojawiają się tutaj automatycznie po umówieniu ich w Terminarzu - to ten sam wpis, tylko widziany z perspektywy konkretnego klienta zamiast z perspektywy kalendarza. Dodajesz wizytę raz, w Terminarzu, a w zakładce „Wizyty” jej karta wywiadu pojawia się sama, gotowa do uzupełnienia treścią z konsultacji.

Pełną instrukcję dodawania wizyt w Terminarzu znajdziesz w artykule „Funkcjonalność terminarza”. Tu skupiamy się na tym, co dzieje się z wizytą po jej umówieniu - czyli na karcie wywiadu w profilu klienta.

Ekran Wizyty zbudowany jest inaczej niż pozostałe zakładki profilu klienta. Zamiast trzykolumnowego dashboardu, widzisz chronologiczną listę kart wizyt - najnowsza u góry, najstarsze poniżej. Każda karta zawiera pełen wywiad podzielony na sekcje. Sekcje są domyślnie zwinięte (akordeon) - rozwijasz je w trakcie konsultacji lub przed nią, w zależności od tego, co potrzebujesz uzupełnić.

Każda karta wizyty ma własny nagłówek z trzema elementami:

„Wizyta nr X” - kolejny numer wizyty z tym klientem, system nadaje go automatycznie. Numer rośnie razem z historią - pierwsza konsultacja to „Wizyta nr 1”, kolejne wizyty „nr 2”, „nr 3” itd.

Data i godzina - termin wizyty, taki sam jak w Terminarzu. Ikona ołówka obok pozwala edytować termin bez konieczności wchodzenia do Terminarza (np. jeśli klient prosi o przełożenie).

„Importuj dane z poprzedniej wizyty” - kluczowy przycisk po prawej stronie, omówiony szczegółowo niżej.

Większość informacji w wywiadzie dietetycznym nie zmienia się drastycznie między wizytami: choroby, leki, suplementy, alergie, ulubione produkty, historia dietetyczna - to dane stałe lub wolno ewoluujące. Pisanie tego od nowa przy każdej kolejnej wizycie byłoby stratą czasu i ryzykiem pomyłki.

Klikając „Importuj dane z poprzedniej wizyty”, kopiujesz całą zawartość poprzedniej karty (wszystkie sekcje wywiadu, oprócz pola Notatki) do bieżącej. Ty na nowej wizycie tylko aktualizujesz to, co się zmieniło: dodajesz nową diagnozę w sekcji Choroby, dopisujesz nową dolegliwość. Reszta zostaje.

W karcie wizyty znajdziesz dwa różne pola na notatki, które łatwo pomylić. Oba są widoczne tylko dla Ciebie - klient nigdy ich nie zobaczy. Różni je przeznaczenie:

To miejsce na osobiste obserwacje, kontekst rodzinny, podpowiedzi dla siebie. Krótkie zapiski, które pomagają Ci szybko wejść w temat klienta przed kolejną konsultacją: „córka Pani Beaty”, „wraca z urlopu po 2 miesiącach”, „nie lubi długich tłumaczeń, idź wprost”.

To pole robocze na ustalenia i wnioski z konkretnej wizyty: co omówiliście, jakie zmiany w planie, jakie zadania do następnego razu, jakie wyniki klient ma przynieść. Pod polem tej notatki masz osobną listę „Notatki z poprzednich wizyt” - rozwijalne karty z notatkami z wcześniejszych konsultacji. Dzięki temu w jednym miejscu masz nową notatkę i kontekst tego, co ustaliliście wcześniej.

Każda karta wizyty zawiera 13 sekcji wywiadu - pełen zakres informacji potrzebnych do prowadzenia procesu dietetycznego. Część sekcji korzysta z baz systemowych (sugestie z gotowymi opcjami), część to wolne pola tekstowe.

Cztery sekcje w lewej kolumnie korzystają z baz alloweat - wpisując kilka liter, dostajesz podpowiedzi z gotowej listy. Dodajesz pozycje klikając w nie - pojawiają się jako pille, które możesz usunąć krzyżykiem.

Choroby - baza systemowa jednostkami chorobowych ułożonych alfabetycznie. Od ADHD, przez Alergię pokarmową, Anoreksję, Astmę, Atopowe zapalenie skóry, aż po Zespół jelita drażliwego. Każda diagnoza klienta to osobna pozycja na liście.

Dolegliwości ze strony układu pokarmowego - krótsza, bardziej skoncentrowana lista: Biegunki, Bóle brzucha, Gazy, Wzdęcia, Zaparcia, Zgaga, Inne. Pomaga szybko oznaczyć, z czym klient się zmaga.

Suplementy - baza popularnych suplementów (witaminy, minerały, probiotyki, suplementy specjalistyczne). Dzięki niej standaryzujesz nazewnictwo - nie musisz pamiętać, jak konkretny producent zapisuje nazwę witaminy D.

Leki - baza nazw handlowych leków, ułożona alfabetycznie. Po wpisaniu pierwszych liter widzisz listę z konkretnym lekiem (np. Abasaglar, Acard, Actrapid, Apidra przy diabetologii). Standaryzuje to zapis i ułatwia szybkie wprowadzenie wielu leków przy klientach kardiologicznych czy diabetologicznych.

Siedem sekcji w prawej kolumnie to pola tekstowe. Każda sekcja ma swoje przeznaczenie:

Informacje ogólne - ogólne obserwacje o kliencie, które nie pasują do żadnej innej kategorii. Np. „pracuje w trybie zmianowym”, „weekendy spędza poza domem”.

Cele i motywacja - co klient chce osiągnąć (głębiej niż „cel” z zakładki Zdrowie i cele), dlaczego chce to osiągnąć, co go motywuje, czego się boi. To miejsce na zapisanie tej części rozmowy, która jest bardziej psychologiczna niż dietetyczna.

Styl życia - rytm dnia klienta, aktywność fizyczna, sen, praca, stres, używki, czas na jedzenie. Informacje, które wpływają na to, jak realnie klient może wdrożyć dietę.

Zdrowie - wyniki badań, parametry zdrowotne, kontekst medyczny. Ta sekcja jako jedyna ma przycisk „Dodaj plik” - możesz tu podpiąć skany badań, PDF-y, zdjęcia wyników. To miejsce, w którym agregujesz dokumentację medyczną klienta związaną z konkretną wizytą.

Historia dietetyczna - co klient robił wcześniej w obszarze diety, jakich podejść próbował, co się sprawdziło, co nie, jakich błędów chce uniknąć. Bezcenny kontekst przy układaniu nowej współpracy.

Dieta - bieżące ustalenia dotyczące planu żywieniowego dla tego klienta. Tu zapisujesz koncepcję podejścia, kierunek, kluczowe założenia, których będziesz pilnować przy układaniu programu w zakładce „Współpraca”.

Funkcja „Dodaj plik” znajduje się przy sekcji Zdrowie w prawej kolumnie. Po kliknięciu otwiera się okno wyboru pliku z Twojego komputera - możesz wgrać PDF z wynikami badań, zdjęcie kartki z odręcznymi pomiarami, skan zalecenia od lekarza specjalisty.

Sugerowany rytm pracy z zakładką Wizyty wygląda następująco:

Po umówieniu wizyty kontrolnej - karta nowej wizyty pojawia się w zakładce automatycznie (po umówieniu w Terminarzu).

Tuż przed konsultacją - wchodzisz na kartę nowej wizyty, klikasz „Importuj dane z poprzedniej wizyty”. Przeglądasz „Notatki z poprzednich wizyt”, żeby przypomnieć sobie kontekst ostatnich ustaleń.

Podczas konsultacji - rozwijasz sekcje, weryfikujesz z klientem co się zmieniło, aktualizujesz na bieżąco. W polu „Notatki” zapisujesz nowe ustalenia i zadania.

Po konsultacji - jeśli klient przyniósł nowe badania, dodajesz je przy sekcji Zdrowie. W Terminarzu umawiasz kolejną wizytę - i cykl się zamyka.